الجمعة، 1 نوفمبر 2013

طبيبك عروض للحث على العمل. عليك أن تقول نعم؟

من الواضح ، يجعل الكثير من معانيها ، ونحن محظوظون ل ديك الخيار . ولكن هذا لم يكن الحال بالنسبة لي ؛ طبيبي تعرض بشكل فعال لمحة تعريفية الاختيارية: أنا يمكن أن يختار أن يكون الطفل في 40 أسبوعا ، بدلا من الانتظار لها أن تصل في بلدها. و بنسبة 39 أسابيع كنت بالتأكيد تعبت من كونها حاملا ، و كان بينيلوب كبير الكثير . ولكن لا يزال قلت لا ، و هنا لسببين السبب.

أولا ، استخدام pitocin - الوسيلة الرئيسية ل تحريض - قد يزيد الألم أثناء المخاض . ل الأدلة القولية على هذا كل ما عليك القيام به هو الذهاب على الانترنت : لوحات الدردشة مليئة النساء الذين لديهم المخاض العفوي و الاستقراء و تقرير كان هذا الأخير أكثر غير سارة . وكانت والدة أطفالي الثلاثة ، كل ذلك بدون استخدام التخدير فوق الجافية ، و ذكرت أن العمل بعد أن كان المستحث مع شقيقي الاصغر كان أسوأ ، على الرغم من حقيقة أنه كان طفل ثالث . تتجاوز الحكايات ، والعثور الباحثون أن النساء اللواتي هي التي يسببها مع pitocin هم أكثر عرضة لاستخدام التخدير فوق الجافية ، وزيادة استخدام تخفيف الألم ربما يشير إلى زيادة الألم (على الأقل قبل إدارة فوق الجافية !) .

ثانيا، هناك كل الأدلة المباشرة و غير المباشرة التي الاستقراء يمكن أن تزيد من خطر حدوث الولادة القيصرية . هذا ويبدو أن معظم صحيح عند استخدام pitocin وحدها . بالطبع ، القيصرية هي آمنة و مشتركة، ولكن التعافي منها لا يزال يميل إلى أن يكون أكثر صعوبة من التعافي من الولادة المهبلية .

هذه المخاوف هناك ل أي تحريض - قبل أو بعد 40 أسبوعا . ولو كنت أكثر حذرا من الاستقراء قبل بسبب التاريخ. بعض النساء مثل هذه الفكرة -37 أسابيع هي فترة ولاية كاملة ، لذلك لماذا لا تحصل على طفل خارج بالفعل - ؟ ولكنها في الحقيقة ليست ذكية إن لم يكن يشير بها الطبيب .

صحيح أن الأطفال الذين يأتون من تلقاء نفسها في 37 أسبوعا تفعل الكثير جدا فقط، وكذلك أولئك الذين يصلون من تلقاء نفسها في 40 أسبوعا . واحد وسيلة جيدة ل قياس هذا هو الحال مع ما يسمى النتيجة ابجر . هذا هو رقم من صفر إلى 10 الذي يقيس مدى طفلك يفعل عند الولادة ، أي حوالي 80 في المائة من الأطفال الرضع الحصول على ابجر من تسعة أو 10 ، مما يعني أن الطفل في حالة جيدة ، وعلى درجة من سبعة أو أقل يشير عادة بعض استغاثة .

بين الأطفال الذين ولدوا من تلقاء نفسها ، لا الاستقراء -AT 37 أسبوعا ، نحو 2.4 في المئة منهم لديهم درجة منخفضة ابجر . بين أولئك الذين ولدوا من تلقاء نفسها في 40 أسبوعا ، وهذا هو نحو 2.3 في المئة، والفرق هو صغير جدا . ولكن عندما ننظر إلى ولادة يسببها ، ونحن نرى (قليلا ) فروق أكبر. للأطفال الرضع الناجمة في 40 أسبوعا ، ومرة ​​أخرى شارك مع عشرات ابجر المنخفض هو 2.3 في المئة ، ولكن للأطفال الرضع الناجمة في 37 أسبوعا ، ولكن عن 3 في المئة . هذا الفرق هو صغير في الحجم ولكن ذات دلالة إحصائية .

هذه النقطة الأساسية ويتسق مع شيء أن الكلية الأمريكية ل أطباء النساء والتوليد وقد قائلا لفترة طويلة : إن الحث الانتخابية لا ينبغي أن يؤديها قبل 39 أسبوعا . في الأساس، و بعض الأطفال جاهزين في 37 أسبوعا ، ولكن هذا لا يعني انهم جميعا .

هل هذا يعني انك يجب ان نقول لا لل تحريض لأسباب طبية ؟ لا، ولكن ذلك قد يعني أن انها فكرة جيدة التمسك بها لبضعة أيام ، لإعطاء ابنك فرصة ل تصل في وقته الخاص

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق